Викликані потенціали. Основні поняття і терміни для систем реєстрації слухових викликаних потенціалів EP25 (Інтеракустікс). Електрокохлеографіі. Кохлеографія. Дліннолатентних потенціали.

  1. ЕКоГ (електрокохлеографіі)
  2. КСВП (коротколатентних слуховий викликаний потенціал)
  3. неврологічний скринінг
  4. ССВП (середньолатентних слухові викликані потенціали)
  5. ДСВП (дліннолатентних слухові викликані потенціали)
  6. Каталог аудіометрів Інтеракустікс

Коли нормально функціонує вухо стимулюється звуком, в равлику і структурах слухових провідних шляхів, що з'єднують равлика з мозком, генерується електрична активність Коли нормально функціонує вухо стимулюється звуком, в равлику і структурах слухових провідних шляхів, що з'єднують равлика з мозком, генерується електрична активність. Кора головного мозку в процесі обробки акустичних стимулів також генерує електричну активність.

Викликана електрична активність передається через навколишні тканини і визначається (з дуже низькими значеннями амплітуди) на поверхні черепа, мочки вушної раковини, в зовнішньому слуховому проході і ін. Електричні потенціали, що генеруються у відповідь на акустичну стимуляцію і реєструються при далеко-польовому відведенні за допомогою електродів , розташованих на поверхні черепа і в зовнішньому слуховому проході, мають амплітуду близько 0,5 мкВ.
На жаль, одночасно з викликаної на акустичну стимуляцію електричною активністю присутні і інші електричні потенціали, що походять від активності мозку, м'язової активності і т.д. Ці потенціали мають порядок 40 мкв.

Коли нам треба зареєструвати СВП, ми стикаємося з проблемою вкрай поганого співвідношення сигнал / шум, що було викладено вище.

Теоретично, рішення цієї проблеми досить просто. Воно грунтується на тому, що шум за своєю природою є випадковою подією, в той час як СВП завжди виникають у відповідь на стимули, пропоновані в вухо. При багаторазовому пред'явленні одних і тих же стимулів на кожен з них реєструється СВП в тимчасовому вікні, що починається з початком стимулу і триваючим протягом декількох мс. Слід пам'ятати, що даний сигнал складається з двох частин: дуже маленького сигналу, що походить від нервової активності, викликаної стимулом, і набагато більшого сигналу, представленого шумом. Всі отримані записи далі сумуються і їх усереднене значення розраховується для кожної точки в використовуваному тимчасовому вікні.
Що ж є середнім значенням в кожній точці?
Давайте, перш за все, подивимося на шумову частина сигналу. Оскільки шум має випадковий характер, отже, він буде мати рівну кількість негативних і позитивних значень. При додаванні позитивні і негативні значень знищуються, що характерно для шуму: при досить великій кількості зразків шуму складання їх призведе до нульового значення! Ось чому при реєстрації потенціалів використовуються тисячі стимулів.
Однак, що відбувається з СВП? На щастя, СВП реєстрований у відповідь на стимул, завжди однаковий, тому через кожні 6 мс після початку стимуляції ми будемо мати низькоамплітудних сигнал. Однак, так як високоамплітудний шум в результаті усереднення знищується, ми можемо спостерігати низькоамплітудних корисний сигнал.

ЕКоГ (електрокохлеографіі)

ЕКоГ - методика, що забезпечує тестування швидких електричних подій, що відбуваються через кілька мс після початку стимуляції. Тому тимчасове вікно від 0 до 5 мс є досить адекватним.
В такому невеликому часовому вікні є досить високий дозвіл для аналізу потенціалів, що генеруються равликом. Вони називаються МП (мікрофонним потенціалом) і мають властивості, які можна порівняти з усіма іншими зареєстрованими хвилями. Основне, чим відрізняється МП, це те, що він стає позитивним або негативним в залежності від того, в який бік рухається стремено - всередину або назовні - при стимуляції клацанням. Напрямок руху може контролюватися полярністю стимуляції, яка може бути клацанням з початковою фазою згущення (діафрагма перетворювача рухається в сторону вуха, що призводить до короткочасного підвищення тиску в слуховому проході) або клацанням з початковою фазою розрідження (виникає негативний тиск за рахунок руху діафрагми від вуха) . При реєстрації МП Ви побачите потенціал, що позначається як хвиля I - перший сигнал, що генерується звичайним нервовим проведенням. Ці сигнали, незалежно від полярності стимуляції, завжди мають позитивну полярність.
Для отримання сигналу з максимальною амплітудою або електроди встановлюються в зовнішньому слуховому проході або на барабанній перетинці, або використовується транстімпанальний електрод.

КСВП (коротколатентних слуховий викликаний потенціал)

Один з найбільш часто використовуваних тестів. Зазвичай використовується вікно в 15 мс, яке в більшості випадків досить для реєстрації активності структур різних рівнів слухового проводить шляху в межах стовбура мозку. Основними областями застосування КСВП є неврологічний скринінг пухлин і визначення порогів чутності у пацієнтів, яким провести традиційні аудіометричні тести не представляється можливим, наприклад, новонароджені.

неврологічний скринінг

При наявності пухлини слухового нерва час проведення по нерву подовжується. Так як час проведення - величина досить стабільна в гомогенної групі випробовуваних, скринінговий тест грунтується на порівнянні ЛП відповіді з нормативними даними. Таким чином, виявляються випадки з нормальним часом проведення або пацієнти направляються на додаткове дослідження при визначенні подовження часу проведення. Безумовно, є межиндивидуальная варіабельність в значеннях часу проведення, яка береться до уваги при визначенні нормативних значень ЛП. Тому в основному тесті проводиться порівняння значень ЛП відповідей, зареєстрованих від лівого вуха, з ЛП відповідей, зареєстрованих від правого вуха, що виключає міжіндивідуальну розкид. При проведенні цього порівняння слід пам'ятати, що одностороннє зниження слуху також викликає подовження ЛП на стороні поразки. Це відбувається тому, що стимул сприймається на більш низької інтенсивності, що призводить до подовження ЛП.

Визначення порога і скринінг
У дітей з порушеннями слуху, яким неможливо провести традиційне Аудіологічне обстеження, реєстрація КСВП є єдиним методом, що дозволяє визначити пороги. Це здійснюється реєстрацією потенціалів на різних рівнях інтенсивності стимуляції. Зазвичай використовується протокол низхідних інтенсивностей окремо для кожного вуха. При наявності вираженої односторонньої приглухуватості рекомендується використання маскування.
Для наближення до традиційної аудіограмі є можливість перейти від широкосмугового стимуляції клацанням до більш частотно-специфічною стимуляції тональними посилками. Подібне тестування забезпечує визначення відповідей в області 0-10 дБ НПС у нормально чуючих дітей, що залежить, однак, від безлічі факторів, наприклад, від ступеня релаксації, кількості усреднений, розташування електродів. Неонатальний скринінг є спрощеною версією наведеного вище скринінгу, в якому використовуються зазвичай дві інтенсивності: 60 дБ НПС і 30 дБ НПС. Для полегшення оцінки результатів може бути використана і автоматична оцінка відповіді, подібна розрахунками відтворюваності хвилі (Wave Reproducibility Calculations).

ССВП (середньолатентних слухові викликані потенціали)

При реєстрації цих потенціалів використовується вікно в 150 мс.

ДСВП (дліннолатентних слухові викликані потенціали)

Цей тест використовується для визначення потенціалів, що генеруються на кірковій рівні, які реєструються в діапазоні від 250 до 500 мс. Тимчасове вікно в 980 мс забезпечує реєстрацію цих потенціалів.
Потенціали P300 і MMN є найбільш популярними при реєстрації ДСВП. Обидва типи потенціалів реєструються за умови активної уваги пацієнта до пропонованих стимулів. Два відрізняються стимулу частотою 1 кГц і 2 кГц пред'являються випадковим чином, а пацієнтові дається інструкція підраховувати все рідкісні стимули і нехтувати частими. При цьому реєструються дві незалежні криві, відповідні кожному виду стимулу. Нормальним відповіддю є відхилення в області 300 мс від початку стимулу (P300) на кривій, зареєстрованої на рідкісні стимули. MMN є характерним відхиленням, що визначаються на диференціальної кривої, отриманої вирахуванням двох зазначених вище кривих. 250 мс - ЛП, нормальний для MMN - відповіді.

КСВП (ABR): коротколатентних слухові викликані потенціали. КСВП - електричні сигнали, які генеруються структурами слухового проводить шляху, які проводять викликані стимуляцією сигнали від равлики до стовбура мозку. П'ять різних локалізацій протягом проводить шляху забезпечують генерацію потенціалів, величина яких достатня для того, щоб вони були зареєстровані. Вони проявляються як піки на кривій КСВП і можуть бути позначені за допомогою міток Jewett як I, II, III, IV і V, відповідно.

КСВП-15 (ABR-15): КСВП, зареєстровані в тимчасовому вікні 15 мс. Режим, що оптимально підходить для реєстрації нормальних КСВП.

КСВП-30 (ABR-30): КСВП, зареєстровані в тимчасовому вікні 30 мс. Даний режим надається перевага деякими клініками при визначенні порогів у новонароджених.

СВП (AEP): Слухові викликані потенціали. КСВП є підкласом СВП. Це електричні потенціали, обумовлені активністю слухових провідних шляхів у відповідь на акустичну стимуляцію. Ця діяльність, як правило, реєструється від поверхні черепа за допомогою електродів, а потім посилюється і далі обробляється в системі для реєстрації КСВП з відображенням результуючої кривої.

Мінлива полярність (Alternating (polarity): Полярність акустичного стимулу позначає, в якому напрямку рухається діафрагма перетворювача. Перш за все, це має значення для стимуляції клацанням, так як при даному виді стимулу є рух лише в одному напрямку. Мінлива полярність означає, що кожен наступний стимул змінює напрямок, тобто кожен парний стимул має один напрямок (наприклад, початкову фазу розрідження), а кожен непарний - протилежне (початкову фазу згущення).

ДСВП (ALLR): дліннолатентних потенціали. Це потенціали, що реєструються в тимчасовому вікні, дорівнює 1000 мс. Результуюча крива може інтерпретуватися як результат корковою активності, зумовленої акустичної стимуляцією.

СВП (AMLR): середньолатентних потенціали. Це потенціали, які можуть бути зареєстровані в тимчасовому вікні в 150 мс.

Усереднення: Розрахунок усередненого електричного відповіді на велику кількість акустичних стимулів. При реєстрації КСВП дана процедура здійснюється для кожної точки в тимчасовому вікні, що дорівнює 15 мс. Результатом є крива, складена з електричних відповідей, що виникли в різні часові інтервали від початку стимулу.

З-лінія: Горизонтальна лінія, що проходить через хвилю на рівні 0,0 мкВ - буває полeзна при оцінці кривої.

BERAphone: Перетворювач, розроблений для тестування новонароджених. Він містить набір багаторазових електродів і вбудований перетворювач. В даному випадку немає необхідності в обробці дитини, і тест може бути проведений легко і швидко. Крім того, вартість матеріалів дуже низька за рахунок використання багаторазових електродів. Даний перетворювач доступний в якості доповнення до систем EP15 і EP25 .

Біологічний підсилювач: Див. Предусилитель.

Посилка: Див. Тональна посилка

Калібрування: Для калібрування КСВП у всьому світі використовуються два типи калібрування - п.е.УЗД (peSPL) і НПС (nHL).
1) п.е.УЗД є об'єктивним показником інтенсивності акустичного стимулу. Для заданого значення в дБ п.е.УЗД максимальний електричний рівень калибруется таким чином, щоб досягти електричного рівня постійного тону, який був використаний для досягнення аналогічного рівня в дБ УЗД на приладі. Так як тривалість стимулів, використовуваних для генерації СВП, вкрай мала, електрична енергія, що досягає вуха, не завжди має суб'єктивно однаковий рівень інтенсивності, подібний продукується постійним тоном. Тому електричне значення в дБ п.е.УЗД не відповідає нормальним значенням щодо НПС. Для клацань різниця становить 30 дБ (70 дБ п.е.УЗД звучать як 40 дБ НПС), а для тональних посилок відмінності коливаються в діапазоні 20-30 дБ в залежності від частоти і кількості синусоїд в посилці.
Інтенсивність стимуляції за рахунок перетворювачів обмежена 130 дБ п.е.УЗД.
2) Калібрування щодо НПС - тип калібрування, при якому компенсується різниця в зменшеному рівні гучності надійшов дуже короткого стимулу (клацання, посилка). Таким чином, визначається відповідність між позначеним рівнем щодо НПС і рівнями ПС, добре відомими з стандартної аудиометрии. Корекційні значення, що забезпечують перехід від п.е.УЗД до НПС, виставлені на заводі, грунтувалися на посилці 2-1-2, сформованої вручну, і відповідають:
500 Гц = 20.5 дБ
1 кГц = 18 дБ
2 кГц = 19 дБ
3 кГц = 22 дБ
4 кГц = 21.5 дБ
Максимальна інтенсивність стимулу обмежується перетворювачем величиною 100 дБ НПС.
Система для реєстрації КСВП виходить з заводу откалиброванной щодо НПС. Проте, для фахівця не представляє ніяких труднощів перейти до калібрування щодо п.е.УЗД.

CM: Див. Мікрофонний потенціал.

Мікрофонний потенціал (Cochlear Microphonics): Ранній електричний потенціал, що генерується волосовими клітинами. Ці сигнали відрізняються від інших сигналів, що реєструються за допомогою даної системи, тим, що МП повторює полярність стимулу. Всі інші реєструються потенціали є позитивними електричними сигналами, що генеруються нервовими структурами.

Згущення (полярність): Полярність акустичного стимулу означає, в якому напрямку рухається діафрагма перетворювача. Початкова фаза згущення викликає рух діафрагми в бік вуха, що супроводжується виникненням позитивного тиску в зовнішньому слуховому проході. Полярність має першорядне значення для клацань, так як клацання забезпечують рух лише в одному напрямку. Хвилі, зареєстровані на стимули з початковою фазою розрідження і початковою фазою згущення, дещо відрізняються за морфологією, що обумовлено відмінностями в русі базилярної мембрани і, відповідно, відмінностями в викликаних електричних відповідях. Кожен з цих стимулів з успіхом використовується при реєстрації КСВП.

Крива: Див: форма хвилі.

Цифровий фільтр. Частотна фільтрація ЕЕГ-сигналу, що здійснюється, коли сигнал міститься в цифровій формі. Для більш докладного пояснення см. "Filter".

ЕКоГ: електрокохлеографіі - Реєстрація ранніх потенціалів, таких як МП і хвиля I.

ЕЕГ: Енцефалографія - реєстрація поточної електричної активності. В даному приладі поточна ЕЕГ-активність відображається в реальному часі.

Електричні потенціали: Електрична активність (виміряна, наприклад, в мкВ), яка може бути зареєстрована.

Електрод: Пристосування, яке при правильному встановленні, забезпечує хороший контакт з шкірою пацієнта. Є різні типи електродів. Дана система поставляється з одноразовими електродами, однак, можливо замовити і багаторазові електроди, що вимагає додаткового використання електропровідного гелю для забезпечення гарного контакту зі шкірою пацієнта.

Електродний гель: Існує два типи електропровідних паст: один, який знімає верхній тонкий шар шкіри, і інший, який є електропровідної пастою, який використовується з багаторазовими електродами. Тільки перший тип може бути використаний для обробки шкіри (Ви можете відчути в гелі дрібні гранули при перетирання між пальцями; саме цей тип пасти поставляється з системою).

Електродний дріт: Провід, що з'єднує електрод з підсилювачем. Провід, що поставляються з системою, мають виняткові характеристики для придушення шуму, що походить від оточуючих пацієнта полів. Ми рекомендуємо використовувати саме ці дроти.

ВП (EP): Викликані потенціали. Загальний термін для електричних потенціалів, що генеруються стимулами, подібними звуку, світла і т.д. СВП - є спеціалізованою підгрупою ВП.

Епоха аналізу: Запис, що реєструється на кожний стимул. Саме епохи усереднюються для отримання результуючого відповіді.

Фільтр: Електричні потенціали, зареєстровані за допомогою електродів, містять весь спектр частот. Залежно від типу реєстрації інтерес представляють обмежені діапазони частот. Для видалення можливих накладень небажаних частот використовуються відповідні фільтри. Дана система має два різних типи фільтрів - основний аналоговий фільтр, розташований в зовнішній підсилювач, і цифровий фільтр, який може бути використаний стосовно зареєстрованої кривої.

Цифрові фільтри діляться на Low Pass (фільтри, пропускають низькі частоти, але видаляють високі, що дають додаткову інформацію про форму хвилі) і High Pass (пропускають високі частоти і виключають низькі). Так як хвилі частково складаються з низьких частот, фільтр, що пропускає низькі частоти, іноді встановлюються на "none", для забезпечення максимального відхилення хвилі.
Цифрові фільтри реальної системи можуть бути застосовані до будь-якої кривої, яку Ви захочете вивести на дисплей, так як всі хвилі збережені в базі даних в необробленому вигляді (без фільтрації).

Посилення: ЕЕГ-сигнал, знятий за допомогою електродів, вкрай малий за величиною і не перевищує 40 мкВ. Певне посилення повинен бути доданий до цього слабкого сигналу підсилювачем з тим, щоб він досяг рівня, необхідного цифровими схемами системи. Так як параметри цифрових схем відрізняються від системи до системи, практично неможливо проводити порівняння посилення між різними системами. Справжня система також забезпечує відображення рівня в мкв, відповідного необхідному посиленню. Ця чутливість зазвичай коливається від 20 до 80 мкВ для більшості пацієнтів, що в даній системі відповідає установці посилення від 92 до 98 дБ.

Фільтр, що пропускає високі частоти: Див. Фільтр.

Міжпіковий інтервал: Час, між двома хвилями. Якщо цей час видовжене, це може вказувати на наявність пухлини або інших патологій в слуховий системі. Зокрема, межушное відмінність в ЛП є інформативним показником, проте, слід пам'ятати, що одностороннє зниження слуху призводить до сприйняття пошкодженим вухом ослаблених звуків, що, в свою чергу, призводить до подовження ЛП хвиль III і V на стороні зі зниженням слуху.
Мітки Jewett: Мітки Jеwett використовуються для відображення певних точок на кривій КСВП, де може бути визначена електрична активність - часто в точках найбільш вираженого відхилення на кривій. Зазвичай виділяються хвилі Jewett I, Jewett III і Jewett V. Див. Також "ABR".

Латентний період (ЛП): Час після початку стимуляції, коли проявляються хвилі. Це дуже важливий діагностичний параметр. ЛП хвилі III і, особливо, хвилі V використовуються для скринінгових неврологічних тестів. Потім їх можна порівнювати з нормативними даними для визначення критеріїв проходження тесту. ЛП зазвичай подовжується при зменшенні інтенсивності стимуляції, так само як і в віці менше 18 міс. Новонароджені, які тестуються на околопорогових интенсивностях, мають великі значення ЛП хвилі V.

LBK15: Додаткова приналежність для EP15 і EP25, що дозволяє тестувати стан системи. За допомогою LBK15 можливо направити стимулюючий сигнал на електроди, що забезпечує повне функціональне тестування як системи генерації сигналу, так і системи накопичення даних. Може бути протестована і система вимірювання опору.

LL: Late Latencies. Див. ДСВП (ALLR)

LLR: Late Latency Response. Див. ДСВП (ALLR)

Low Pass Filter: Див. Filter

ML: Middle Latency Response. Див. ССВП (AMLR)

MLR: Middle Latency Response. Див. ССВП (AMLR)

MMN Test: Mismatch Negativity Test. Тест, розроблений для виділення MMN, що виникає приблизно через 250 мс після початку стимуляції. MMN присутній на розрахованої диференціальної кривої, визначеної шляхом віднімання двох кривих, одна з яких записана на найбільш часто запропоновані стимули, а інша - на що відрізняються і рідко запропоновані стимули. Пацієнт інструктується при цьому підраховувати рідко запропоновані стимули. Див. Також P300.

НПС (nHL): Див. Калібрування

NuPrep: Торговельне найменування широко використовується пасти для обробки шкіри.

P300: Тест, розроблений для виділення відповіді P300, який зазвичай проявляється через 300 мс після початку стимуляції. Він проявляється як відповідь на стимул, що відрізняється від стимулу, до якого звик пацієнт. Співвідношення між швидкостями пред'явлення обох стимулів становить 80 / 20. Пацієнт повинен очікувати сигнал, який буде пред'явлен.п.е.УЗД (peSPL): Див. Калібрування

Імпульс: Те ж, що і тональний імпульс - см. Тональну посилку.

Полярність: Полярність акустичного стимулу позначає, в якому напрямку рухається діафрагма перетворювача. Перш за все, це має значення для стимуляції клацанням, так як при даному виді стимулу є рух лише в одному напрямку.

Предусилитель: Також Біологічний підсилювач. Це підсилювач, який підсилює слабкі сигнали, що надходять від електродів, в сигнали, достатні за амплітудою, для обробки цифровими схемами системи реєстрації. Здійснення цього завдання без накладення додаткового шуму як від власних електричних схем, так і від електромагнітних полів, розташованих поблизу пацієнта (Common Mode Rejection) - основне завдання на зовнішній підсилювач.

Розрідження (полярність): Полярність акустичного стимулу позначає, в якому напрямку рухається діафрагма перетворювача. Початкова фаза розрідження супроводжується рухом діафрагми перетворювача від вуха, що призводить до створення негативного тиску в зовнішньому слуховому проході. Інформація про полярності насамперед важлива для стимуляції клацанням, так як при даному виді стимулу є рух лише в одному напрямку. Хвилі, зареєстровані при використанні стимулів з початковими фазами згущення і розрідження, відрізняються по морфології, що обумовлено відмінностями в рухах базилярної мембрани і, як наслідок, відмінностями в генерованих потенціалах. Кожен з цих стимулів повністю відповідає реєстрації КСВП.

Режекциі: Це процес, за допомогою якого епохи, нижче певного якісного рівня, виключаються з процесу усереднення. Зазвичай режекциі ґрунтується на оцінці основного електричного рівня ЕЕГ, включеної в епоху. Високі рівні ЕЕГ обумовлені м'язової і інший, не пов'язаної зі стимуляцією активністю. Включення цих "зашумлених" епох в процес усереднення, веде до деформації кривих. Технічно необхідно під'єднання системи режекции, так як цифрова схема може лише оперувати з сигналами до певного рівня - кожна епоха, що включає сигнали, що перевищують цей рівень, повинна бути виключена з аналізу. Тому напруга між електродами і цифровий схемою грає важливу роль в реалізації системи режекции: якщо Ви зменшуєте напруга, більша кількість епох буде включено в процес усереднення, якщо Ви введете більш високий рівень, більшість епох будуть виключені. Дана система надає можливість автоматичної установки посилення, що полегшує тестування пацієнта і забезпечує отримання оптимальних в даних конкретних умовах кривих.
Крім того, дана система має дві додаткові системи режекции, які різними шляхами оцінюють епоху в аспекті можливого накладення сигналів, які могли б вплинути на якість запису.

Алгоритм режекции: Математична формула, яка використовується для виділення епох, які повинні бути виключені з усереднення.

Чутливість: Див. Посилення.

Згладжування: При відсутності якісних цифрових фільтрів для видалення небажаних елементів з хвилі останнім часом використовується операція згладжування кривої. Наявність якісних цифрових фільтрів у цій системі дозволяє з метою поліпшення результатів замінити згладжування і пов'язане з ним придушення даних на цифрові фільтри, пропускають низькі частоти.

Стимул: При реєстрації КСВП - це акустичний стимул, що подається через телефони, внутрішньовушний телефон або кістковий вібратор.

Початок стимулу (Stimulus Onset): Початкова частина стимулу. Для всіх стимулів, включаючи довгі тональні посилки, "0" на часовій шкалі відповідає початку стимулу.

STS: Послідовність східчастих стимулів. Тип стимуляції, коли стимули наростаючою інтенсивності подаються через кожні 5 мс при тимчасовому вікні 45 мс. Нервові відповіді на різні стимули будуть накладатися один на одного, приводячи до їх підсумовування, що супроводжується реєстрацією чітко ідентифікованого відповіді. Так як використовуються різні інтенсивності стимуляції, визначення порогу стає можливим протягом одного тесту. Це дуже швидкий скринінговий тест, що часто використовується із застосуванням BERAphone.

Тональна посилка: Стимул, сформований з певної кількості синусоїд заданої частоти. Вони мають більшу частотної специфічністю, в порівнянні з широкосмуговими клацанням. Вибране вікно, яке відповідає характеристикам наростання і спаду стимулу, дуже важливо для забезпечення гарної частотної специфічності. Вікно Blackman визнано оптимальним для цих цілей.

Тональний імпульс: Див. Тональна посилка (Tone Burst).

Вертекс (Vertex): (Cz) точка, яка визначається посередині між переніссям і потиличних бугром.

Хвиля: Одна з максимальних точок на кривій, що відображають наявність електричної активності, викликаної у відповідь на акустичну стимуляцію. Такі хвилі маркуються зазвичай маркерами Jewett. Крива КСВП має, як правило, 5 хвиль, кожна з яких може бути відзначена маркерами Jewett: від Jewett I до Jewett V.

Форма хвилі: (також крива). Кінцевий результат процесу усереднення, відображений в тимчасовому вікні. Певні точки, що представляють інтерес, називаються хвилями, наприклад, хвиля V.

Відтворюваність хвилі: Ступінь, з якою зареєстрована хвиля може бути відтворена в інший сесії запису. Дана система забезпечує можливість оцінки відтворюваності хвиль. При завершенні тесту в буфери А і В надходить половина відповідей. Автоматичний підрахунок коефіцієнта кореляції (схожості) для кривих в буферах А і В демонструє, якою мірою результати тестування відтворювані, так як мова йде про двох незалежно зареєстрованих кривих. Даний коефіцієнт кореляції відбито в параметрі "Wave Reproducibility in Percent".

Window: Для вікна стимулу - см. Tone Burst (тональна посилка).

Каталог аудіометрів Інтеракустікс

  • аудіометр поліклінічний AD-226b
  • аудіометр поліклінічний AD-629e
  • аудіометр клінічний AC-40e (2-канальний)
  • імпедансний аудіометр AT-235
  • Аудіометри-тімпанометр AA220 , AA222
  • Клінічний імпедансний аудіометр AZ-26
  • Система реєстрації слухових викликаних потенціалів EP25
  • Система затриманої отоакустической емісії ТЕОАЕ25
  • Відео ністагмограф VF405 b
  • Відео окулографія VO25
  • Пристрій отоакустической емісії на частоті продукту спотворення OtoRead
  • Варіанти комплектації кабінету сурдолога

Що ж є середнім значенням в кожній точці?
Однак, що відбувається з СВП?
Гражданский противогаз ГП-7Б
Противогаз ГП-7Б гражданский предназначен для защиты органов дыхания от отравляющих веществ, биологических аэрозолей, от широкого спектра аварийно химически опасных веществ, радиоизотопов

Fallout 4 Противогаз На Карте
Плагины и моды для Fallout 4 - Каталог модов. Мод улучшает частицы от стрельбы, взрывов и огня в Fallout 4. 19 151статья в Убежище. Добавить новую страницу. Противогаз-маска Править. Бриджуэй Траст

Бирка на противогазную сумку образец
Главная » Разное » Бирка на противогазную сумку образец Cincinnati, ohio national institute for occupational safety and health, 1987. В нижней части коробки старенького эталона располагается активированный

Противогазы - Информация о сайте
Противогаз — средство защиты органов дыхания, также бывают противогазы, обеспечивающие защиту зрения и лица. Защитные свойства противогазов различаются по типу защиты: фильтрующие  — от конкретных

Бирка На Противогаз Образец
Бирка на противогаз образец. Сумка с противогазом ставится биркой наружу. На сумки для противогазов, а также на чехлы для перчаток и плащей оп-1м, размером 3х5 см данный размер строго соблюдается, пришивают

О порядке проверок и замене фильтрующих противогазов при регулярном и длительном их применении
Распечатать Вопрос: На сайте компаний, выпускающих противогазы, указывается информация, что фильтрующие противогазы ГП-7 подлежат технической проверке не более 8 раз. А нормативного подтверждения

О ПРОТИВОГАЗЕ Противогаз надевается на голову солдата для
О ПРОТИВОГАЗЕ: Противогаз надевается на голову солдата для устрашения противника и подавления его боевого духа. Сами посудите: сидит противник в окопе, чай мешает ложечкой, никого не трогает. Вдруг сверху

Кто изобрел противогаз? Что повлияло на изобретение противогаза в России
До сих пор не известно, кто изобрел противогаз. Единого мнения по данному вопросу не существует. Их примитивные прототипы применялись еще в Средние века, когда врачи использовали специальные маски с длинными

Конструкция и принцип работы устройства противогаза
Начиная со школьной скамьи, каждый человек хотя бы приблизительно был знаком с противогазом. Аппарат был впервые применен в 1915 году во время боевых действий — тогда один из противников применил химическое

ОМЧС Резерв - Информационно-консультативный центр - Проверка противогазов
В соответствии с Федеральными законами №28-ФЗ «О гражданской обороне» и №68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» все население страны должно