Затримка психічного розвитку у дітей: причини, класифікація, лікування
- причини ЗПР
- Види затримки психічного розвитку
- симптоми ЗПР
- Відмінності від розумової відсталості
- Лікування затримки психічного розвитку у дітей
Затримка психічного розвитку у дітей (захворювання часто позначається як ЗПР) - повільний темп вдосконалення деяких психічних функцій: мислення, емоційно-вольової сфери, уваги, пам'яті, який відстає від загальноприйнятих норм для конкретного віку.
Захворювання діагностується в дошкільному або молодшому шкільному періоді. Найчастіше виявляється на попередньому тестуванні перед вступом до школи. Виражається в обмеженості уявлень, нестачі знань, нездатність до інтелектуальної діяльності, переважання ігрових, чисто дитячих інтересів, незрілості мислення. У кожному індивідуальному випадку причини захворювання бувають різними.
причини ЗПР
У медицині визначаються різні причини затримки психічного розвитку у дітей:
1. Біологічні:
- патології вагітності: важкий токсикоз, інтоксикація, інфекції, травми;
- недоношеність;
- внутрішньоутробна гіпоксія плода ;
- асфіксія при пологах;
- інфекційні, токсичні, травматичні захворювання в ранньому віці;
- генетична схильність;
- травми при пологах;
- відставання від однолітків у фізичному розвитку;
- соматичні захворювання (порушення в роботі різних органів);
- ураження окремих ділянок центральної нервової системи.
2. Соціальні:
- обмеження життєдіяльності протягом тривалого часу;
- психічні травми;
- несприятливі умови життя;
- педагогічна занедбаність.
Залежно від чинників, які привели в підсумку до затримки психічного розвитку, виділяють кілька видів захворювання, на підставі чого складено ряд класифікацій.
Види затримки психічного розвитку
У медицині є кілька класифікацій (вітчизняних і зарубіжних) затримки психічного розвитку у дітей. Найвідоміші - М. С. Певзнер і Т. А. Власової, К. С. Лебединської, П. П. Ковальова. Найчастіше в сучасній вітчизняній психології користуються класифікацією К. С. Лебединської.
- Конституціональна ЗПР визначається спадковістю.
- Соматогенная ЗПР купується в результаті перенесеного захворювання, яке вплинуло на мозкові функції дитини: алергія, хронічні інфекції, дистрофія, дизентерія, стійка астенія та ін.
- Психогенная ЗПР визначається соціально-психологічним фактором: такі діти виховуються в несприятливих умовах: одноманітна среда, вузьке коло спілкування, брак материнської любові, бідність емоційних відносин, обділених.
- Церебрально-органічна ЗПР спостерігається в разі серйозних, патологічних відхилень у розвитку мозку і визначається найчастіше ускладненнями в період вагітності (токсикоз, вірусні захворювання, асфіксія, алкоголізм чи наркоманія батьків, інфекції, родові травми і ін.).
Кожен з видів по даній класифікації відрізняється не тільки причинами захворювання, але і симптоматикою і курсом лікування.
симптоми ЗПР
З упевненістю поставити діагноз ЗПР можна тільки на порозі школи, коли виникають явні труднощі при підготовці до навчального процесу. Однак при уважному спостереженні за дитиною симптоми хвороби можна помітити раніше. До них можуть належати:
- відставання умінь і здібностей від однолітків: дитина не може здійснювати прості дії, характерні для його віку (взування, одягання, навички особистої гігієни, самостійна їжа);
- нелюдимость і зайва замкнутість: якщо він цурається інших дітей і не бере участі в загальних іграх, це повинно насторожити дорослих;
- нерішучість;
- агресивність;
- тривожність;
- в період дитинства такі дітки починають пізніше тримати голівку, робити перші кроки, говорити.
При затримці психічного розвитку у дітей однаково можливі прояви розумової відсталості і ознаки порушення в дуже важливою для дитини емоційно-вольовій сфері. Нерідко зустрічається їх комбінація. Бувають випадки, коли малюк з ЗПР практично не відрізняється від однолітків, але частіше за все відсталість є досить помітною. Остаточний діагноз ставиться дитячим неврологом при цілеспрямованому або профілактичному огляді.
Відмінності від розумової відсталості
Якщо до закінчення молодшого (4 клас) шкільного віку ознаки ЗПР залишаються, лікарі починають говорити або про розумову відсталість (УО), або про конституційне інфантилізм. Ці захворювання відрізняються:
- при УО психічний і інтелектуальний недорозвинення має незворотний характер, при ЗПР все можна виправити при належному підході;
- діти з ЗПР відрізняються від розумово відсталих здатністю використовувати допомогу, яка їм надається, самостійно переносити її на нові завдання;
- дитина з ЗПР намагається зрозуміти прочитане, тоді як при УО таке бажання відсутнє.
При постановці діагнозу не потрібно опускати руки. Сучасна психологія і педагогіка можуть запропонувати комплексну допомогу таким діткам і їхнім батькам.
Лікування затримки психічного розвитку у дітей
Практика показує, що діти із затримкою психічного розвитку цілком можуть стати учнями звичайної загальноосвітньої школи, а не спеціальної корекційної. Дорослі (педагоги і батьки) повинні розуміти, що труднощі навчання таких дітей на самому початку шкільного життя - зовсім не результат їх ліні або недбайливості: вони мають об'єктивні, досить серйозні причини, які повинні бути спільно і успішно подолані. Таким дітям повинна бути надана комплексна допомога батьків, психологів, педагогів.
Вона містить в собі:
- індивідуальний підхід до кожної дитини;
- заняття з психологом і сурдопедагогом (який займається проблемами навчання дітей);
- в окремих випадках - медикаментозну терапію.
Багатьом батькам важко прийняти той факт, що їх дитина в силу особливостей свого розвитку буде навчатися повільніше інших дітей. Але це потрібно зробити, щоб допомогти маленькому школяру. Батьківські турбота, увага, терпіння укупі з кваліфікованою допомогою фахівців (педагога-дефектолога, лікаря-психотерапевта) допоможуть забезпечити йому цілеспрямоване виховання, створити сприятливі умови для навчання.